Всемирный день борьбы с артритом: шаги к движению без боли
Остеоартрит—заболевание, при котором поражаются суставы. Процесс начинается на молекулярном уровне, затем происходят структурные изменения хряща, связок, костей, мышц… Человек порой испытывает такую боль, что не может спать ночами. У него наступает ограничение подвижности, периодические возникают отёки, постепенно происходит деформация сустава. По оценке Ассоциации ревматологов России, в нашей стране с остеоартритом живут не менее 14 миллионов человек. Остеоартрит коленных и тазобедренных суставов выявляется примерно у 13% взрослого населения.
Выделяют две основные формы остеоартрита: первичный (идиопатический) и вторичный, возникающий на фоне различных заболеваний. При первичном поражаются коленный, тазобедренный сустав, позвоночник, суставы стоп и кистей… Вторичный развивается как следствие перенесенных травм, профессиональных, эндокринных и метаболических заболеваний…
Врач, прежде чем начать лечение, назначит общий анализ крови и мочи, попросит сдать биохимию и пройти рентгенографию, чтобы, например, исключить подагру.
При легкой стадии остеоартрита видимые изменения на снимках может и не быть, если же речь идет о IV степени, врач увидит выраженное сужения суставной щели, деформацию костей, в том числе из-за крупных остеофитов (наростов-шипов).
При остеоартрите пациенту важно контролировать массу тела и поддерживать физическую активность. Врачи дают такие рекомендации:
1. Регулярные занятия ЛФК приводят к уменьшению болей и улучшению движений в суставах.
2. Физические упражнения при остеоартрите должны проводиться без статических нагрузок (сидя, лежа); альтернативой являются упражнения в бассейне, плавание 2-3 раза в неделю вольным стилем.
3. Главный принцип ЛФК – частое повторение упражнений в течение дня. Не следует делать упражнения, преодолевая боль. Выполняют упражнения медленно, плавно, постепенно увеличивая нагрузку.
4. Заниматься необходимо не менее 30-40 минут в день, по 10-15 минут несколько раз в течение дня.
Чтобы уменьшить боль и отёк, улучшить кровоток и активировать восстановление, врачи назначают физиотерапию. Применяют магнитотерапия, ультразвук, лазеротерапия, ударно‑волновая терапия, электромиостимуляция, криотерапия, бальнеотерапия и лечебные грязи. Лечение подбирается индивидуально с учётом сопутствующих заболеваний. По такому же принципу назначают и медикаментозную терапию: нейропротекторы, глюкокортикостероиды (в том числе внутрисуставно), хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты.
Если консервативные методы не помогают и заболевание серьёзно ограничивает человека в жизни, проводится тотальное эндопротезирование сустава.
Помните, остеоартрит — управляемое состояние. Совместная работа с врачом-травматологом-ортопедом, внимание к весу и регулярные занятия ЛФК позволяют пациентам сохранить активность и качество жизни.